Apixaban (Eliquis®)
Biochemie
| Molekulare Masse | 459,50 Da |
| Bioverfügbarkeit | ca. 50% |
| Peak Konzentration | 3-4 Stunden nach Einnahme |
| Halbwertszeit | 9 bis 14 Stunden |
Apixaban ist ein Medikament zur Hemmung der Blutgerinnung. Der Wirkmechanismus besteht darin, dass Apixaban hoch selektiv Antithrombin-unabhängig direkt den Faktor Xa inhibiert. Die Substanz ist oral bioverfügbar. Aus diesem Grund gehört Apixaban zu den direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK). Apixaban inhibiert nicht das Thrombin.
Klinische Bedeutung
Folgende Anwendungsgebiete sind angezeigt: Prophylaxe von Schlaganfällen und systemischen Embolien bei erwachsenen Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern und einem oder mehreren Risikofaktoren, wie kongestiver Herzinsuffizienz, Hypertonie, Alter ab 75 Jahren, Diabetes mellitus, Schlaganfall oder transitorischer ischämischer Attacke in der Anamnese; Behandlung von tiefen Venenthrombosen und Lungenembolien sowie Prophylaxe von rezidivierenden tiefen Venenthrombosen und Lungenembolien.
Indikation
- Routine-mäßiges Monitoring ist nicht notwendig
- Bei Komplikationen und Risikogruppen wird ein Anti-Faktor Xa Aktivitätstest empfohlen, der mit Apixaban kalibriert und kontrolliert wird.
Literatur
- Schmitz EM, Boonen K, van den Heuvel DJ, van Dongen JL, Schellings MW, Emmen JM, van der Graaf F, Brunsveld L, van de Kerkhof D Determination of dabigatran, rivaroxaban and apixaban by ultra-performance liquid chromatography - tandem mass spectrometry (UPLC-MS/MS) and coagulation assays for therapy monitoring of novel direct oral anticoagulants. J Thromb Haemost. Oct12(10):1636-46, 2006.
- Keating GM. Apixaban: a review of its use for reducing the risk of stroke and systemic embolism in patients with nonvalvular atrial fibrillation. Drugs. 73(8):825-43, 2013.