Danaparoid-Natrium (Orgaran®)
Biochemie
| Molekulare Masse | 6.000 Da |
| Bioverfügbarkeit | 100% nach subkutaner Injektion |
| Peak Konzentration | 4-5 Stunden nach Injektion |
| Halbwertszeit | Anti Xa-Aktivität: 25 Stunden |
Danaparoid-Natrium ist ein Antikoagulanz aus der Gruppe der Heparinoide, das die Blutgerinnung ähnlich wie Heparin hemmt. Es beschleunigt die inhibitorische Aktivität des Antithrombins. Es besteht aus einer Mischung von glykosaminoglykanen, die aus tierischer Darmmukosa gewonnen werden.
Klinische Bedeutung
Danaparoid-Natrium (Orgaran®) wird als Alternativ-Antikoagulanz bei Patienten, für die eine Behandlung mit Heparin nicht in Frage kommt, beispielsweise mit Heparin-induzierter Thrombozytopenie (HIT) Typ II verwendet. Die Anti-Faktor-Xa-Aktivität im Plasma und die verabreichte Dosis von Orgaran® sind linear miteinander korreliert.
Falls eine Überwachung der Antikoagulationstherapie erforderlich ist bzw. für eine individuelle Dosisfestlegung, muss ein funktioneller Anti-Faktor-Xa-Test eingesetzt werden, der auf einem chromogenen Peptidsubstrat beruht. Bei diesem Test muss mit Orgaran® gespiktes Plasma als Standard für die Erstellung der Standardkurve verwendet werden.
Indikation
- Vorbeugung der tiefen Venenthrombose in Situationen, in denen Heparin nicht angewendet werden soll, einschließlich Patienten mit Heparin-induzierter Thrombozytopenie (HIT) Typ II
- Behandlung von thromboembolischen Erkrankungen bei Patienten, die eine dringende parenterale Antikoagulation benötigen und entweder eine HIT Typ II entwickeln oder in der Anamnese aufweisen
Literatur
- Fachinformation Orgaran® der Aspen Pharma Trading Ltd. Stand Juli 2014
- Schuster B. Monitoring of anticoagulants. Hämostaseologie 29, 268-273, 2009
- Alban S. Pharmakologie der Heparine und direkten Antikoagulanzien Hämostaeologie 28: 400-420, 2008.