α2-Makroglobulin
Biochemie
Molekulare Masse | 725.000 Da | |
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Syntheseort | Leber | |
Halbwertszeit | 2 - 3 Tage | |
Serumkonzentration | 11 Tage - 18 Jahre 19 Jahre - 25 Jahre 26 Jahre - 61 Jahre | 2,7 - 5,4 g/l 1,8 - 16 U/ml 1,4 - 4,1 g/l 1,4 -12 U/ml 1,4 - 2,8 g/l 1,4 - 4,8 U/ml |
Normalwerte | Aktivität | 0,7 - 1,50 U/ml |
Als sehr unspezifischer Inhibitor hemmt α2-Makroglobulin Proteasen aller Klassen, darunter auch eine Vielzahl von Gerinnungsenzymen wie z.B. Thrombin, Plasmin und Kallikrein. Die Inhibitorwirkung beruht auf der Spaltung einer sog. "Köderregion" im α2-Makroglobulin durch die Protease und anschließendem Einschluß in einer Art Käfig. Bei Neugeborenen ist α2-Makroglobulin der Hauptinhibitor der Gerinnung. Dadurch beobachtet man im Unterschied zum Erwachsenen vergleichsweise hohe Plasmaspiegel.
Klinische Bedeutung
Verminderte Plasmaspiegel sind während einer fibrinolytischen Therapie und bei Hyperfibrinolysen feststellbar. Erhöhte Konzentrationen treten bei Schwangerschaften, der Einnahme oraler Kontrazeptiva, beim nephrotischen Syndrom, bei Diabetes mellitus und als Folge von Lebererkrankungen auf. Bei Erwachsenen haben pathologische α2-Makroglobulin-Spiegel keine klinische Bedeutung.
Indikation
Überprüfung der Plasmaspiegel bei Neugeborenen und Kleinkindern, da α2-Makroglobulin den wesentlichen Inhibitor der Gerinnung in diesem Alter darstellt.
Literatur
- Friberger P. Chromogenic peptide substrates. Their use for the assay of factors in the fibrinolytic and plasma kallikrein-kinin systems. Scand J Clin Lab Invest 42, Suppl 162, 84-85, 1982.
- Gallimore MJ, Aurell L, Friberger P, Gustavsson S. Chromogenic peptide substrate assays for determining functional activities of ?2-macroglobulin and ?1-antitrypsin using a new trypsin substrate. Thromb Haemost 50, 230, 1983.
- Velasco F, Torres A, Guerrero A, Andres P, Guerrero R, Aljama P, Alvarez F. Behaviour of the contact phase of blood coagulation in the adult respiratory distress syndrome (ARDS). Thromb Haemost 55, 357-360, 1986.
- Martinez-Brotons F, Oncins JR, Mestres J, Amargos V, Reynaldo C. Plasma kallikrein-kinin system in patients with uncomplicated sepsis and septic shock - Comparison with cardiogenic shock. Thromb Haemost 58, 709-713, 1987.
- Persson L et al. Tobacco smoking and neutrophil activity in patients with periodontal disease. J Periodontol 72, 90-95, 2001.