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MAIPA

Monoclonal Antibody-specific Immobilization of Platelet Antigen assay

Der MAIPA Test ist ein qualitativer Test zur Detektion und Identifikation von humanen Plättchen Antikörpern in Serum oder Plasma und zur Detektion von an Plättchen des Patienten gebundene Autoantikörper.

Der Test, basierend auf der von Kiefel et al. beschriebenen MAIPA Technik kann für das Screening von Serum oder Plasma auf Antiplättchen-Antikörper (indirekte MAIPA oder MAIPAI) und/oder für die Untersuchung auf an die Blutplättchen des Patienten gebundene Antikörper (direkter MAIPA oder MAIPAD) verwendet werden. Bei den im Serum oder Plasma vorhandenen Antikör­pern kann es sich um Alloantikörper und/oder zirkulierende Autoantikörper handeln.

Indikation

Thrombozyten spielen eine besondere Rolle in der primären Blutstillung. Verschiedene Ursachen können die ungestörte Funktion der primären Haemostase beeinflussen, insbesondere Situationen mit erniedrigten Thrombozytenzahlen. Antikörper gegen Thrombozyten sind für einen Teil der Fälle von Thrombozytopenie verantwortlich, sie können darüber hinaus die Wirksamkeit von Thrombozytentransfusionen beeinträchtigen.

Der Test dient zur Unterstützung der Diagnose bei Patienten mit Verdacht auf immunologische Plättchen-Fehlfunktion wie FNAIT, PTP, PR, ITP.

• Fetal and Neonatal Alloimmune Thrombocytopenia (FNAIT): Die fetale/neonatale Alloimmunthrombozytopenie ist eine Inkompatibilität zwischen fetalen, vom Vater vererbten und mütterlichen Thrombozytenantigenen
• Post Transfusion Purpura (PTP): Als posttransfusionelle Purpura wird eine Sonderform der Immunthrombozytopenie bezeichnet, die einige Tage nach Transfusion von zellulären Blutprodukten (EK, TK) auftritt. Die Thrombozytenzahl kann auf sehr niedrige Werte fallen (um 10.000 pro µl), begleitet von Blutungssymptomen (Purpura).
• Platelet Refratoriness (PR): Als Platelet Refractoriness bezeichnet man das wiederholte Nichterreichen der gewünschten Thrombozytenkonzentration bei einem Patienten nach einer Thrombozytentransfusion
• Immune Thrombocytopenia (ITP): Unter der Immunthrombozytopenie, kurz ITP, versteht man eine erworbene Thrombozytopenie aufgrund einer Autoimmunreaktion gegen Thrombozyten und Megakaryozyten. Dabei liegt die Thrombozytenzahl per definitionem wiederholt unter 100.000/µl.

Testprinzip

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Literatur

1. Monoclonal antibody-specific immobilization of platelet antigens (MAIPA): a new tool for the identifica­tion of platelet-reactive antibodies. Kiefel V, Santoso S, Weisheit M, Müeller-Eckhardt C. Blood. 1987 Dec; 70(6):1722-6.
2. A modified rapid monoclonal antibody-specific immobilization of platelet antigen assay for the detec­tion of human platelet antigen (HPA) antibodies: a multicentre evaluation. Campbell K, Rishi K, Howkins G, Gilby D, Mushens R, Ghevaert C, Metcalfe P, Ouwehand WH, Lucas G. Vox Sang. 2007 Nov; 93(4):289-97.
3. Report on the 13th International Society of Blood Transfusion Platelet Immunology Workshop. Foxcroft Z, Campbell K, Mérieux Y, Urbaniak S, Brierley M, Rigal D, Ouwehand WH, Metcalfe P. Vox Sang. 2007 Nov; 93(4):300-5.
4. The detection of platelet antibodies by simultaneous analysis of specific platelet antibodies and the monoclonal antibody-specific immobilization of platelet. Nguyen XD, Goebel M, Schober M, Klüter H, Panzer S. Transfusion. 2010 Jul; 50(7):1429-34. Epub 2010 Apr 23.
5. Human platelet antigen frequencies of platelet donors in the French population determined by polymer­ase chain reaction with sequence-specific primers. Mérieux Y, Debost M, Bernaud J, Raffin A, Meyer F, Rigal D. Pathol. Biol. (Paris) 1997 Nov; 45(9):697-700.
6. Srivastava A., Pearson H., Bryant J., Favaloro E., Coulits N., Jindra J., Wylie B. Acidified chloroquine treat­ment for the removal of Class I HLA antigens. Vox Sang 1993; 65: 146-150.